В Україні виявлено нові мутації британського штаму коронавірусу. Про це днями заявили в Інституті молекулярної біології і генетики. Зокрема, модифікований "британець" відрізняється критичними змінами у ділянках вірусу, які відповідають за швидкість розмноження вірусу в клітині і реактивність імунної системи людини. Чи вбереже українців від нового штаму вакцина Covishield (поки єдина в Україні) або порятунком буде тільки домашня ізоляція - розбирався "Апостроф".
Новий мутант
Перші випадки появи попереднього "британця" в Україні були зафіксовані ще на початку березня. Тоді про небезпечну знахідку у двох жителів Івано-Франківської області заявили в Інституті епідеміології та інфекційних хвороб імені Громашевського. Потім, в середині березня, про циркуляцію британського штаму відрапортували в Центрі громадського здоров'я. ЦГЗ передав зразки німецькій клініці "Шаріте" і отримав невтішні результати: "британець" "прописався" у Вінницькій та Закарпатській областях.
На початку тижня глава МОЗ Максим Степанов запевнив, що британський штам виявлений вже у всіх регіонах.
"Ми вже увійшли в третю хвилю пандемії коронавірусу, на всій території нашої країни виявлено новий - британський штам вірусу", - заявив Степанов.
За словами фахівців, "старий" "британець" являє собою ще більшу небезпеку, ніж ті штами коронавірусу, які раніше були зафіксовані в Україні.
"І смертність вища - і молоді, і діти, і вагітні заражаються. Сам британський штам на 60% більше заразний і на 45% більш смертельний, і вікові групи, схильні до ризику зараження - більш молодші", - пояснив "Апострофу" лікар-анестезіолог з Ізраїлю Борис Бриль.
Що ж стосується "нового" "британця", то за словами вчених, саме комбінація модифікованих штамів могла викликати нинішню хвилю епідемії.
"Можна говорити про дуже небезпечну тенденцію заміни попередніх штамів коронавірусу, які циркулювали в Україні восени і взимку, і якими українці вже перехворіли, на нові, мутовані штами "британця", - зазначив директор Інституту молекулярної біології і генетики Михайло Тукало.
Дійсно, тільки за минулі вихідні, 20 і 21 березня, в країні було зафіксовано 436 смертельних випадків коронавірусу, а станом на 23 березня і зовсім був встановлений антирекорд: 333 смерті від ковіда. Такого не було в країні за весь час пандемії.
Крім того, для нового "британця" характерна важка клінічна картина, більш часті випадки повторного інфікування, а безсимптомні випадки перебігу захворювання практично відсутні.
Утім, на думку Бориса Бриля, основну "погоду" в Україні можуть робити і не "британці".
"У вас, в основному, не британський штам. У вас по-іншому захворювання протікає, ніж в Ізраїлі, де 60% це британський штам. Якщо в Україні людина хворіє, то він хворіє 2 тижні і важко, хвилями. У Ізраїлі чоловік - в середньому тиждень", - говорить Бриль.
А якщо це не "британець", то, що ж тоді? Ще на початку березня в ЦГЗ відзначали, що на території України зафіксовані циркуляції генетичних ліній коронавірусу з Бельгії, Данії, Італії, Швейцарії, Росії, Австралії. Всього 18 мутованих штамів.
До речі, штам може бути і чисто український.
"У мене теорія, але вона може бути і не пов'язана з дійсністю, що у вас взагалі інший штам і це пов'язано з купою терапій, які застосовуються і застосовувалися з незрозумілими ліками", - підкреслив Бриль.
Чому в принципі так відбувається, що віруси мутують і змінюють свої властивості, стаючи все більш небезпечними?
"Це біологічні властивості самого вірусу, - пояснює "Апострофу" завідувач лабораторією в Інституті епідеміології та інфекційних хвороб ім. Л. В. Громашевського НАМН України Ігор Марічев - Встановлено, що в природних умовах вірус здійснює одну мутацію протягом одного тижня. Тобто відбуваються зміни в РНК. Мутації цього коронавірусу представляють одну другу за частотою мутації від вірусу грипу і одну четверту вірусу імунодефіциту людини. Це цілком природний процес".
Чи врятує Covishield
У такому випадку, якщо вірус стрімко мутує, чи є сенс вакцинуватися? І вакцинуватися конкретно Covishield, адже поки інших вакцин в Україні немає?
Експерти запевняють, що сенс є.
"Дослідження показали, що є перехресна чутливість нових штамів до вакцин. Відповідно, вакцини працюють і щодо інших генетичних варіантів вірусу. Так, ефективність їх може бути нижчою, але вони мають захисні властивості", - відзначає Ігор Маричев.
"Вакцинація ефективна. Дані періодично змінюються, але можна орієнтуватися на ефективність вакцини від 70 до 90%. Точно поки сказати не можна. Британський штам досить поширений в Європі та Ізраїлі", - додає Бриль.
"Відразу почали досліджувати - чи ефективна ця вакцина проти нового штаму. І було показано переконливі дані, що вона не менш ефективна як щодо нових, так і щодо старих штамів. Нам в цьому плані пощастило - вакцина працює. Країни, які успішно вакцинують своїх громадян, різко знизили смертність і наше завдання, як можна більше людей направляти на вакцинацію ", - коментує ситуацію "Апострофу" професор інституту фізіології ім. Богомольця Віктор Досенко.
А може бути так, що з'явиться штам коронавірусу, проти якого вакцина буде неефективна? Може. В такому випадку повториться історія з щорічним "перевинаходом" вакцини від грипу.
"Якщо раптом новий варіант вірусу торкнеться послідовність, якою "вчать" імунну систему за допомогою вакцини, то цю послідовність можна змінити і зробити нову вакцину, - пояснює Досенко. - Але зараз країни, які успішно вакцинують своїх громадян, різко знизили смертність і наша задача, як можна більше людей направляти на вакцинацію".
А ось як раз з вакцинацією в Україні спостерігаються проблеми. За даними Міністерства охорони здоров'я, з початку вакцинальної кампанії, щеплення отримали трохи більше 120 тисяч чоловік, в той час, як в Ізраїлі близько 100 тисяч громадян вакцинують щодня. Чому кампанія провалилася, читайте в наступному матеріалі "Апострофа".
