Только Украина вошла в "зеленую зону" ЕС, и граждане снова начали пользоваться преимуществами безвиза и открытых границ, как над страной нависла очередная угроза локдауна. Регионы Украины по количеству госпитализаций постепенно подбираются к показателям "красного" уровня эпидемиологической опасности, в НАН Украины прогнозируют резкий скачок заболеваемости, а штамм "Дельта" уже официально зарегистрирован в Киеве. В такой ситуации у эпидемиологов не возникает сомнений, что в стране будет очередной локдаун, весь вопрос лишь в том: КОГДА это произойдет. Ответ на этот вопрос искал "Апостроф".
Сколько больных?
На данный момент официальная статистика заболеваемости в Украине - не повод для паники: чуть более тысячи случаев в среднем за неделю. Против 19 тысяч случаев за день на пике пандемии в апреле, это, конечно ничто. Но!
Во-первых, по словам эпидемиолога Андрея Александрина, украинская статистика не отражает реальную картину эпидемии.
"Господин Виктор Ляшко манипулировал данными, сделав хорошую картину во время своего прихода на пост министра здравоохранения. И у нас получился статистический казус, когда количество госпитализированных превышало почти месяц количество впервые выявленных зараженных. Такого быть не может. Например, в США и Великобритании разница между госпитализированными и выявленными случаями никогда не превышала 4,5%. Если количество госпитализаций приблизительно 5% от выявленных случаев (это мировые тренды), а у нас на сегодня госпитализировано 402 человека (по состоянию за сутки 21 июля, – "Апостроф"), то в день мы должны регистрировать около 8 тысяч случаев", - пояснил "Апострофу" Александрин.
Более того, по мнению старшего научного сотрудника отдела молекулярной иммунологии Института биохимии им. А.В. Палладина НАН Украины Владимира Галицкого, реальный подъем заболеваемости уже начался и будет продолжаться.
"Система выявления новых случаев у нас работает плохо и с большими задержками. Во-первых, сейчас период отпусков и люди с легкими случаями течения болезни не спешат обращаться к врачам, да и у врачей период отпусков. Во-вторых, эпидемиологические расследования у нас не ведутся, контактные практически не выявляются. Вспышка заболеваемости уже может разгораться, а мы об этом еще не знаем", - добавляет "Апострофу" Галицкий.
Кстати, мы могли о ней знать раньше.
"Институт микробиологии НАН Украины неоднократно обращался к правительству и Минздраву, о том, что они готовы выделять штамм "Дельта", у них есть специалисты, просто нужно финансирование на закупку тест-систем. Кабмин обещал, но так и ничего не дал", - подчеркнул Александрин.
Опасения экспертов подтверждает и группа ученых НАН Украины по моделированию проблем, связанных с пандемией коронавируса. Ученые уверяют, что страна прошла фазу снижения заболеваемости и впереди только рост - и даже угроза "взрывного роста" темпов заболеваемости в связи с распространением штамма "Дельта".
"За последнюю неделю выросли сразу три ключевых эпидемиологических показателя, которые отражают эпидемическую динамику быстрее всего: количество позитивных ПЦР-тестов, количество новых госпитализаций и количество новых зарегистрированных случаев заболевания. При этом число позитивных ПЦР-тестов за неделю выросло сразу на 16,6%", - отмечает группа ученых в своем сообщении.
Экспресс тестирование на COVID-19
Поможет ли вакцина
Но в Украине ведь полным ходом идет вакцинация: более полтора миллиона человек получили две дозы вакцины, а иммунопрофилактика в сумме с коллективным иммунитетом (в СНБО его оценивают на уровне 33%) в теории должна не допустить "взрывного роста" заболеваемости.
Посмотрим на динамику пандемии в других странах, где сейчас наблюдается подъем заболеваемости.
Так, в Великобритании среднее количество заболевших за неделю составляет около 45 тысяч человек. Заболеваемость начала резко расти с начала июня. То есть прошло полтора месяца до выхода на пик заражения. При этом, в Великобритании 53% населения полностью вакцинированы. В начале июня, когда кривая заболеваемости начала расти, полностью вакцинированных британцев было около 40%, но это не помогло предотвратить вспышку пандемии.
В Израиле полностью вакцинированных граждан 56%. Еще в конце мая – начале июня счет новых случаев в этой стране шел всего на 2-3 десятка человек в день. Сейчас почти полторы тысячи. Таким образом, всего за месяц в Израиле произошел резкий рост заражений.
Более 60 тысяч новых случаев заражения зафиксировано 20 июля в США при уровне полной вакцинации 48%. Еще в начале июня статистика была не такой угрожающей: 10-15 тысяч новых заражений в день.
Так почему же в странах с высоким уровнем вакцинации все равно растет заболеваемость?
"Вакцины смогут защитить от тяжелых и смертельных случаев, - поясняет Галицкий. – В идеальном случае пути попадания вируса и введения вакцины должны совпадать. В случае с коронавирусом вирус попадает в организм через слизистые, а вакцину вводят внутримышечно. Поэтому вакцина создает защиту во внутренней среде организма, когда вирус попадает в кровь и пытается распространиться, его встречают антитела и уничтожают. Но это не может предупредить само заражение".
"Да, мы видим, что в Западной Европе сейчас много людей болеет, но никто не умирает, в том числе, благодаря вакцинации", - добавляет "Апострофу" иммунолог Андрей Волянский.
Пункт вакцинации, Франция
Когда и каким будет новый локдаун
Когда же Украину накроет волна заражений и новый локдаун? Проанализировав выше западные тренды распространения инфекции, можно сделать вывод, что и Украине достаточно 1-2 месяца, чтобы выйти на высокие показатели заболеваемости и тогда здравствуй локдаун.
"Подъем заболеваемости будет однозначно в октябре, с началом холодного сезона. Но и сейчас есть предпосылки к тому, что он будет явно выражен уже в ближайшие дни и может иметь даже взрывной характер. Дело в том, что штамм Дельта уже в страну занесен и вопрос лишь времени, когда он начнет быстро распространяться", - добавляет иммунолог Андрей Волянский.
Впрочем, по мнению Галицкого, ситуация может радикально ухудшиться в августе.
"На пик волна заболеваемости выйдет в конце июля – в начале августа. И это может быть очень резкий рост. Катастрофический. Население у нас недостаточно вакцинировано, поэтому тяжелых случаев будет много. Потом мы плавно перейдем в осеннюю волну, которая затянется до декабря, - отмечает Галицкий. – Количество новых случаев заражения в сутки на пике может быть сопоставимо с весенней волной (на пике в апреле более 19 тысяч, – "Апостроф"), и даже больше. В странах Западной Европы, например, сейчас заболеваемость соразмерна с весенней волной, а в некоторых странах показатели были даже выше".
Каким будет новый локдаун: тотальным или региональным, как власти уже практиковали этой весной? В Миндзраве уверяют, что будут придерживаться алгоритмов адаптивного карантина, когда те или иные регионы по очереди усиливают ограничения, в зависимости от эпидемической ситуации на местах.
Действительно, относительно легкие случаи течения заболевания в вакцинированном Западе позволяют Европе не закрываться на полный карантин. Но рассчитывать, что по такому же "мягкому" сценарию пойдет Украина, где уровень вакцинации крайне низкий, эксперты не советуют.
"Мы, к сожалению, пойдем не по самому лучшему сценарию, например, по сценарию РФ, если не хуже. У нас охват вакцинопрофилактикой менее 4%, в России 12% и то мы видим, как в РФ постоянно бьют рекорды по госпитализации и смертности. Я уже слышал информацию, что готовятся очередные ограничительные мероприятия и локдаун готовится в Украине", - отмечает Андрей Александрин.
А новый локдаун – новые потери для экономики. Какими они могут быть?
"Все подсчеты аналитиков и НБУ показали, что каждый локдаун снижает годовой ВВП на 0,4-0,6%. Это если локдаун региональный. Если локдаун полный, то можно говорить об 1% ВВП. Причиной такого эффекта является снижение деловой активности, невозможность реализовать ряд товаров, либо просто психологическое откладывание бизнес-вопросов и инвестиций на период после карантина", - пояснил "Апострофу" экономист Андрей Блинов.
