Врач, которого судят за ненадлежащее исполнение профессиональных обязанностей, что могло привести к смерти пациента, проводит операции без внесения сведений в медицинские карты.
Именно такие данные касательно хирурга частной клиники Odrex Виталия Русакова обнародовал в суде прокурор Дмитрий Ткачук.
Адвокат Дмитрий Касьяненко разъяснил, что проведение хирургических вмешательств вне медицинского учреждения и невнесение информации о них в медицинскую документацию противоречит не только профессиональным стандартам, но и требованиям законодательства.
"Врач не имеет права проводить медицинскую практику без лицензии, вне заявленной специальности и без надлежащего оборудования, а также применять неутвержденные методы лечения или осуществлять вмешательство без информированного согласия пациента, кроме неотложной ситуации с прямой угрозой жизни, когда получить согласие объективно невозможно",– пояснил Касьяненко.
Хирургическое вмешательство требует условий, которые невозможно обеспечить на дому, а отсутствие официальных записей лишает возможности в дальнейшем проверить, что именно делал врач и соответствовал ли алгоритм лечения медицинским стандартам.
"Проводить дома плановую хирургическую операцию, требующую операционной, стационарного наблюдения, анестезиологического и реанимационного обеспечения, нельзя. Так же недопустимо сознательно не оформлять медицинскую документацию, скрывать факт операции или проводить ее в условиях, не отвечающих клиническим стандартам и лицензионным требованиям", – отметил адвокат.
В случае Русакова это объяснение не абстрактно. Прокуратура утверждает, что обвиняемый по делу о смерти Аднана Кивана осуществлял медицинскую практику вне лечебного учреждения и не фиксировал проведенные манипуляции в медицинских карточках пациентов.
"Досудебным расследованием установлено, что обвиняемый Русаков осуществляет медицинскую практику лечения вне лечебного медицинского учреждения ООО "Дом медицины", не внося соответствующие сведения о проведенных медицинских манипуляциях в медицинские карточки пациентов", – сообщил прокурор Дмитрий Ткачук во время судебного заседания.
Какую уголовно-правовую оценку могут получить такие действия?
Если медицинская помощь оказывается вне разрешенной практики с нарушением лицензионных условий и установленных требований, правоохранители могут проверять наличие признаков незаконной лечебной деятельности, предусмотренной статьей 138 УК Украины.
Сознательное сокрытие информации о предоставлении медицинских услуг или внесении ложных сведений в официальную документацию при наличии соответствующих правовых оснований может проверяться на признаки служебного подлога по статье 366 УК Украины.
Когда после лечения наступают тяжелые последствия, отсутствие записей может иметь значение для оценки действий врача по статье 140 УК Украины – ненадлежащее выполнение профессиональных обязанностей медицинским работником.
Окончательную квалификацию должны определить правоохранительные органы и суд, учитывая статус врача, условия проведения вмешательства, наличие лицензии, содержание документации, последствия для пациента и причинную связь между ними.
В таких обстоятельствах уголовное дело в отношении заведующего хирургическим отделением Odrex Виталия Русакова начинает "играть новыми красками". Ведь суд еще не успел установить, есть ли между действиями врача и смертью пациента Аднана Кивана причинно-следственная связь, а прокуратура уже заявляет о новых случаях лечения им пациентов без надлежащего документирования.
Если эти данные подтвердятся, возникнет вопрос, почему врач, уже обвиняемый в деле о возможной медицинской халатности, может и дальше оперировать людей, еще и за пределами медицинского учреждения и без внесения соответствующих сведений в медицинскую документацию?
