Реалии войны поставили украинское общество перед рядом вызовов, среди которых увеличение количества людей с инвалидностью. Власть должна как минимум организовать качественную реабилитацию военных, а окружение - помочь в интеграции. На полях Национального форума по правам людей с инвалидностью "Апостроф" спросил у министра социальной политики Оксаны Жолнович о том, как введение оценки трудоспособности повлияет на выплаты людям с инвалидностью, почему военные собирают деньги на протезы, если государство это гарантирует, и как научить украинское общество взаимодействовать с людьми с ПТСР.
- В Украине анонсирован ряд изменений, касающихся соцвыплат. Оксана, как введение оценки трудоспособности повлияет на ежемесячные выплаты людям с инвалидностью? Если я правильно понимаю, если у человека с инвалидностью будет соответствующий уровень трудоспособности, выплаты будут уменьшены?
– Это не касается лиц с инвалидностью. Оценка трудоспособности касается людей, которые после принятия законодательства будут попадать в больницу с травмой или заболеванием. Тогда будет реабилитация, будет оценка. На самом деле и сегодня это осуществляется. Медико-социальной экспертной комиссией проводится и оценка функционирования, то есть физические ограничения, и оценка потери трудоспособности. Оценка ограничения функционирования определяется в проценте в 1, 2, 3 группах инвалидности, а отдельно прописывается в выводах МСЭК также процент потери трудоспособности. Это сегодняшняя процедура. Но поскольку МСЭК – это только врачи, они не имели компетенции и не проводили профессиональную оценку потери трудоспособности. Это было барьером для человека и не позволяло ему трудоустроиться на нужную работу.
Сейчас мы видим, когда многие люди после травмы хотят вернуться в армию, но из-за этих бюрократических препон не имеют возможности вновь найти ту подходящую работу. Поэтому наша новая система просто предполагает более качественную обработку профессиональными командами этих вопросов, когда экспертные команды будут оценивать ограничение функционирования по МКФ (международная классификация функционирования, - ред.) на основании всех опросников и измерений, которые определены как элементы оценки по МКФ. Кроме того, мы возьмем качественные инструменты, которые есть в Европе, предусматривающие оценку работоспособности и возможности человека работать, научим специалистов, потому что у нас их сейчас нет, как это делать, и в сотрудничестве со Службой занятости такие специалисты будут производить оценку конкретно того, что человек может делать, какую работу может выполнять, чтобы иметь возможность вернуться на рынок труда и предлагать более широкий спектр услуг для трудоустройства.
– Когда ориентировочно это будет введено?
– Сама оценка будет с 2026 года. А пока это будет делать экспертная команда, созданная в Министерстве здравоохранения. Делать и первую, и вторую части. Потому что мы должны иметь непрерывный процесс. Мы же не можем ограничить возможность человека получать услуги и выплаты, другую поддержку, которая ему нужна, даже на месяц. Потому в этот период будет все, как было. Научим специалистов, создадим опросники и введем отдельно на базе этих профессиональных команд.
– В следующем году ожидается реформа солидарной пенсионной системы. Она предполагает повышение пенсий давно вышедшим на заслуженный отдых. Есть ли гарантированные средства в бюджете, в частности международных партнеров, чтобы это удалось профинансировать?
– Мы ориентируемся на средства от единого социального взноса, наши средства, наших налогоплательщиков. Благодаря тому, что наши воины получают достойные заработные платы, у нас есть увеличение единого социального взноса. Это больше наше прогнозирование, наши актуарные расчеты, это не средства международных партнеров.
– О наших бойцах. Почему наши воины, получив тяжелые ранения, вынуждены собирать деньги на реабилитацию, тогда как государство это финансирует? Есть ли проблема в задержке поступления средств?
– Нет, нету. Если мы говорим о протезировании, мы обеспечиваем практически полностью самое лучшее протезирование. Сейчас утвердили приказ для обеспечения, например, электронного коленного сустава, который, по сути, является одним из лучших в мире. Немногие страны это обеспечивают, а мы обеспечиваем.
Единственное, почему возникает такая ситуация, во-первых, неосведомленность. Потому что в госпиталях нет социальных работников, которые могли бы человеку объяснить объем прав, куда и как можно обратиться, что для этого не нужен статус инвалидности. Поэтому мы сейчас расширим коммуникационную кампанию, чтобы больше людей знали, и заходим в госпитали с командами социальных работников, закупаем эту услугу, чтобы бойцы были информированы о полном объеме своих прав. Надеюсь, что это решит проблему.
Во-вторых, есть нюанс со специалистами. Потому что для столь высокотехнологичных вещей нужно иметь специальные навыки. У нас, к сожалению, не так много таких специалистов. Здесь ничего не поделаешь. Мы работаем над тем, чтобы увеличить количество специалистов, умеющих работать со сложным протезированием. Так как, к сожалению, до этого года даже высшего образования не было в протезировании, у нас никто этими вопросами не занимался. И мы сделали сейчас профессиональный стандарт, образовательный стандарт. Уже несколько медицинских вузов приступили к полноценному обучению протезистов с высшим образованием. Поэтому этот вопрос будет решен, но нужно немного времени.
- Нужно ли, по вашему мнению, готовить общество к оказанию помощи, взаимодействию с демобилизованными военными с ПТСР (посттравматическим стрессовым расстройством)?
- Мы здесь совместно работаем с Министерством здравоохранения, потому что ПТСР - это все же болезнь, которая нуждается в медицинском лечении. Но общество должно быть подготовлено к тому, чтобы понимать людей, которые возвращаются с разными, в том числе, эмоциональными ментальными нарушениями. Я очень надеюсь, что именно работа наших Центров жизнестойкости, где мы учим людей, что такое стресс, что такое эмоции, как самостоятельно с ними работать, как работать с эмоциями других людей, поможет каждому из нас больше понимать себя и быть более терпимым к своим близким.
