Количество больных коронавирусом COVID-19 в мире перевалило отметку в 10 миллионов человек. В Украине заболели более 44 тысяч. А Евросоюз еще полноценно не открыл границы для украинцев. Однако похоже, что время хайпа закончилось, люди устали чувствовать постоянную угрозу и относятся к болезни, как к обычной простуде. Свидетельством этого является отказ от средств индивидуальной защиты и огромные толпы в ночных клубах и на пляжах.
По мнению профессора из Австралии, декана медицинского колледжа Университета Джонса Хопкинса ПАТРИСИИ ДЭВИДСОН, мир сейчас находится в состоянии, как после двух мировых войн и масштабных военных переворотов ХХ столетия. Поэтому снова возникает вопрос о глобальной ответственности каждого человека и необходимости глобальной координации и сотрудничества во время пандемии.
Коронавирусу безразличны политические предпочтения
Коронавирус COVID-19, который был обнаружен в декабря 2019 года в китайском городе Ухань, несет довольно серьезные угрозы: отсутствие иммунитета у людей, отсутствие вакцины, ограниченные средства лечения. Да и сам вирус проявил высокую заражаемость. Предыдущий опыт с острым респираторным синдромом SARS и ближневосточным респираторным синдромом MERS, которые также были вызваны коронавирусами, помог системе здравоохранения подготовиться к COVID-19. Но его вирулентность (степень болезнетворности, - "Апостроф") оставила медиков многих стран беззащитными и неспособными противодействовать пандемии. Кроме того, мы не привыкли к пребыванию в состоянии изоляции месяцами.
О пандемии разные страны объявили по-разному, учитывая то, как отличалась способность контролировать распространение вируса. Сначала люди не понимали, что угроза, которая идет из Китая, реальна. Передвижение людей не контролировалось, и никто не понимал, как вирус может путешествовать.
Например, США перекрыли сообщение с Китаем. Но, как мы знаем, самая большая вспышка болезни произошла на севере Штатов, куда обычно прилетают люди из ЕС. Наибольшее количество людей прибыло туда именно из Европы, как только Вашингтон объявил о намерении закрыть границы. Многие в панике возвращались домой, но из них никто не тестировался должным образом.
Поэтому мы можем сделать вывод, как важно странам сотрудничать друг с другом и с ВОЗ. Вместе с тем, сейчас многие страны выступают против нее и относятся к ней скептически. Говорят, что ВОЗ оказалась слишком политизированной. Лично я считаю, что она просто столкнулась с очень мощным вызовом. Кроме того, сейчас в мире много национализма и популизма, а стремление к глобальному сотрудничеству падает. И двигателями этого являются сектора экономики и бизнеса. Трудно влиять на глобальную повестку дня, когда оппозиция настолько сильна.
Вместе с тем, коронавирус показал, что твой доступ к медицинским услугам не должен зависеть от того, либерал ты или консерватор. Это знаете, как в США, - если ты носишь маску, ты либерал, а если не носишь, то это демонстрация, что ты можешь делать все, что угодно. Но надо понимать, что средства защиты - это не про меня и не про тебя. Это обо всех. Например, Китай часто критикуют по разным вопросам. Но люди там делали то, что им сказали. Конечно, там было определенное принуждение к этому, но все же страна отделалась малыми потерями, учитывая количество населения. В США это не работает. Я сама австралийка и у нас правительство призвало людей соблюдать карантин добровольно. Те, кто прибывает в страну, должны отсидеть 14-дневный карантин в отеле за счет правительства. И сейчас идет большая дискуссия о том, что такое права человека и как они коррелируются с ценностью общества. Есть и правое крыло, которое считает, что следует понести потери, но поднять экономику.
Дезинфекция школы, Мельбурн, Австралия
Вызов для медиков
COVID-19 стал проверкой для всех членов общества, но особенно - для работников здравоохранения, которые постоянно встречаются с риском заразиться им, а также испытывают моральное напряжение, видя страдания и находясь в постоянном стрессе. Распространение COVID-19 стало беспрецедентным, и медики всех пораженных стран боролись, чтобы дать ему ответ. Границы по всему миру закрылись, а социальная дистанция была введена, чтобы уменьшить распространение. Как итог, возник катастрофический эффект на экономику по всему миру, выросли безработица, стресс и тревожность.
Среди медиков нарастало острое психологическое напряжение из-за неуверенности в лечении, загруженности, нехватки средств защиты, угроз жизни пациентов и быстрого сокращения ресурсов на фоне высокой вероятности заражения самих врачей. Эмоции врачей можно понять. Но усилия их следует направить на международное сотрудничество, совместный консенсус и общие методы управления.
Весь мир сейчас находится в погоне за вакциной. ВОЗ заявила об инициативе ACT-Accelerator, цель которой - ускорение производства эффективных лекарств, средств диагностики и вакцин от коронавируса. Но пока это недоступно, нам остается придерживаться стратегии сохранения общественного здоровья - мыть руки, соблюдать социальную дистанцию и носить маски. К слову, многое из этого медсестры и врачи практиковали десятилетиями.
Вместе с тем, нехватка средств индивидуальной защиты продолжает беспокоить медицинских работников по всему миру. Это касается многих стран с высоким уровнем доходов. Скажем, отсутствие координации на международном уровне привело к проблемам с поставками в самом начале пандемии. Как результат, у США - самая богатая страна мира - не было где взять маски. Затем мы увидели, как болезнь перекинулась на Бразилию и начала ее опустошать. Теперь мир наблюдает и ждет, как пандемия повлияет на страны с низким и средним уровнем дохода. То есть пандемия научила нас тому, что мы определенным образом связаны друг с другом, а закрыть границу - не значит окончательно остановить болезнь.
Сейчас доступны два типа тестов - один из них определяет наличие вируса, а другой - антител к нему. Часто они позволяют выявить вирус еще до наступления симптомов. Но, к сожалению, многие страны не способны ввести широкое тестирование и отслеживание контактов передачи болезни. А во многих странах данные по тестированию не полные или вообще недоступны. Развивающиеся страны испытывают недостаток аппаратов для искусственной вентиляции легких и необходимого медицинского оборудования. Например, в Африке количество людей, которые оказались на грани катастрофического риска, была оценена в 1,2 миллиарда.
Здесь снова возникает вопрос того, что для нас важнее - собственные интересы или глобальное благополучие. В США могли бы разработать ПЦР-тест-скрининг для тампонов с назофарингеальными мазками для Китая. Но поскольку между Соединенными Штатами и Китаем существуют политические споры, доступ Пекина к таким технологиям затруднен.
Мужчина проводит тест на Covid-19, Мельбурн, Австралия
Эра болезней, подобных COVID-19
Поскольку COVID-19 - это новая болезнь, мы изучаем все новую информацию о факторах риска и ее распространения. Из того, что известно сейчас из результатов клинических экспертиз - люди пожилого возраста и кто-либо с серьезными сопутствующими болезнями находится в группе высокого риска COVID-19. Речь идет о людях с болезнями сердца, печени, почек и диабета различных типов. Люди со слабым иммунитетом, ВИЧ и СПИД, не получающие лечение, употребляющие кортикостероиды и другие средства иммунотерапии - в группе повышенного риска. Появление новых данных свидетельствует о диспропорции распространения болезни и смертности в различных этнических группах. Коронавирус показал, насколько важное влияние оказывают на здоровье социальная среда и образ жизни.
Считаю, жизнь не вернется к норме, пока мы не разработаем вакцину. Эксперты говорят, что это может занять еще 11-17 месяцев. Сейчас же самый большой вызов для нас - заставить людей мыть руки. Но есть страны в мире, где, например, нет проточной воды. Поэтому мы должны вернуться к элементарным процедурам эпидемиологического контроля и увеличить наше сотрудничество.
Мы знаем, что многие болезни имеют зоологический характер - передаются от животных к людям. Наиболее вероятно, что вирус перешел к человеку от летучей мыши. Несмотря на развитие современного мира, вы знаете, что невозможно, чтобы что-то оставалось в изоляции. Особенностью развития современного мира является то, что в Ухане сосуществуют рынок, где можно купить живое животное для еды, лучшие медицинские университеты, лучшая система здравоохранения и аэропорт. Поэтому вполне возможно, что кто-то побывал на рынке, затем сел в самолет - и так оно все и началось.
Нам надо понимать, что сейчас мы входим в эру таких заболеваний, как COVID-19. Были SARS, MERS, но мы провалили экзамен из того, чему они нас учили. Лишь некоторые страны, такие как Южная Корея или Сингапур, справились эффективно. Парадоксально, но африканские страны со слабой медициной такие как Руанда или Эфиопия быстрее сориентировались и смогли наладить скрининг, чем США. У меня есть друзья, которые возвращались из ЕС через Руанду и рассказывали, что там была эффективная система скрининга в аэропортах, людям мерили температуру, проверяли симптомы. Потому что местные уже привыкли иметь дело с инфекционными болезнями. Зато много развитых стран оказались не готовы.
Каждый из нас должен внести вклад в более здоровый мир. Так случайно получилось, что COVID-19 уменьшил выбросы парниковых газов. Вместе с тем на фоне пандемии вырос спрос на растительные заменители мяса и продуктов животного происхождения. Я думаю, многие в этом мире согласятся, что станет только лучше для нашего тела, если мы уменьшим потребление мяса, и станет лучше для экологии, если мы уменьшим выбросы метана c животноводческих ферм. Это лучше для нашего здоровья и лучше для мира. Но это опять же - вопрос на стыке индивидуальной и коллективной ответственности. Кто-то скажет - я просто хочу зарабатывать деньги, есть, что хочу и идти, куда хочу.
Считаю, мы оказались сейчас в такой ситуации, как когда-то были наши родители и дедушки с бабушками после всех войн и революций ХХ века. Они приняли решение, что такого не должно повториться. Мы же сейчас столкнулись с вирусами, способными выкосить огромную популяцию. В США - самой богатой стране мира - зафиксировано более 100 тысяч смертей только за три месяца.
А то, что COVID-19 называют "уханьским коронавирусом" - здесь присутствует оттенок расизма. Ведь вспышка могла произойти где угодно, поэтому необходимо отойти от таких высказываний. Нам надо понять, что все глобальное сообщество может быть эффективным только при обмене данными и каждый несет ответственность перед миром.
