Вакцина от коронавируса сейчас является самым ожидаемым фармпрепаратом в мире. Новое иммунное средство станет не просто очередным лекарственным препаратом, а ценным ресурсом, и страны, которые первые им овладеют, получат возможность не только многомиллиардных доходов, но и смогут диктовать даже политическую повестку в мире, ведь за новой «нефтью» уже выстраивается очередь. На сегодняшний день ряд государств активно ведут разработку и клинические испытания прототипов вакцин, и уже имеют в этом деле значительные успехи. А что же Украина? Сумеем ли мы получить вакцину одними из первых? Как это будет? Есть ли основания надеяться на собственные разработки и отечественных ученых? На эти вопросы искал ответы журналист «Апострофа» Артур Гор.
Разработки
В начале июля во Всемирной организации здравоохранения сообщили, что сейчас в мире проводится тестирование на людях 17 потенциальных вакцин от коронавируса. Свои наработки есть у США, Китая, Индии, России, Германии, однако самой перспективной функционеры ВОЗ считают английскую вакцину, которую разработали в Оксфордском университете совместно с фармкомпанией AstraZeneca. Именно эта вакцина под кодовым названием AZD1222 проходит третий этап клинических испытаний. Пока единственная в мире.
Что это значит? На первом этапе испытаний препарат дают ограниченному числу здоровых людей (добровольцев), чтобы выяснить не вредит ли он здоровью. Если этот этап успешно пройден, ученые приступают ко второму этапу тестирования, когда препарат дают уже людям с нарушениями здоровья. По данным ВОЗ, второй этап испытаний сейчас проходит пять различных типов вакцин против COVID-19. На третьем этапе вакцину тестируют на как можно большем количестве людей, и уже не только на безопасность, но и на эффективность. И пока до этого этапа добралась только английская вакцина.
При самых оптимистичных раскладах, при условии успешного прохождения третьего этапа клинических испытаний, английская вакцина может быть готова к концу 2020 года, однако правительство Великобритании уже заказало 90 миллионов доз будущей вакцины.
Об успешной работе над своей вакциной против коронавируса поспешили рапортовать и в России. Правда там еще препараты проходят клинические испытания на добровольцах из числа военных, но российские чиновники уверяют, что уже к осени вакцина будет готова. Даже быстрее, чем у англичан!
Что сможем купить
Очевидно, что как только эффективная вакцина от коронавируса все же появится, она станет одним из самых желанных товаров.
Уже сейчас правительства европейских стран делают масштабные предзаказы будущей вакцины у AstraZeneca. Например, Италия, Германия, Франция и Нидерланды уже заказали 400 млн доз вакцины, Великобритания еще 90 миллионов доз, а США разместили первоначальный заказ на 100 миллионов доз вакцин немецкой компании BioNTech и американской Pfizer.
Кстати, в штатах планируют вакцинировать своих граждан бесплатно.
«И мне не понятно, почему Украина не планирует вакцинировать бесплатно, - комментирует ситуацию «Апострофу» иммунолог Андрей Волянский. – Например, группы риска: 6 миллионов людей 65+, 800 тысяч медиков, возможно, силовиков и педагогов, людей с хроническими заболеваниями. Почему из спецфонда не зарезервировали деньги на вакцину».
Но уже бог с ней с бесплатной вакциной. Есть ли шансы у Украины получить ее в принципе?
Еще в средине июня президент Владимир Зеленский поручил Минздраву и МИДу провести переговоры по предзаказу вакцины. На днях президент повторил свое поручение, мол «Украина должна быть среди первых стран, которые будут иметь возможность закупить вакцину». На это министр здравоохранения Максим Степанов ответил, что о требовании президента конечно же не забыл и «проводит консультации», «держит контакт» и «изучает ситуацию».
Правда, чиновники Минздрава все же обратились к коллегам из Италии, Германии, Франции и Нидерландам, которые заказали 400 миллионов доз, с просьбой поделиться будущим препаратом, естественно, не бесплатно. Однако в ситуации повышенного спроса, когда самим нужно, вряд ли ЕС существенно поможет Украине.
«Мы получим вакцину в самый последний момент, - уверяет «Апостроф» руководитель Национальной экспертной группы по инфекционному контролю, эпидемиолог Андрей Александрин. – Если вакцина и будет произведена, и поступит на рынок, например, в конце следующего года, то предзаказ нужно делать заранее за два года. Например, чтобы в сентябре 2020 года получить вакцину против гриппа, Украина должна ее заказать в сентябре 2019 года. Поэтому Украина будет одной из последних стран, которые получат вакцину. У меня есть знакомые медики, которые живут в странах Западной Европы и США. Непосредственно через страховые компании они уже для себя и своих семей стали в очередь на вакцину. Даже те компании, которые производят упаковку для вакцин, они сейчас начали заготавливать и забивать все свои склады упаковкой для вакцин, потому что ожидается, что, когда изобретут вакцину, будет огромный спрос даже на упаковку».
В реальность получения вакцин Украиной «в числе первых стран» не верит и иммунолог Андрей Волянский.
«Понятно, что сейчас существует огромный спрос. Возможно, 3-4 миллиарда доз. Поэтому компании и спешат. Но в 2021 году уже начнется обычная рыночная борьба за потребителя. Поэтому в 2020 перспектива Украины получить вакцину достаточно туманна, а вот в 2021 - вполне реальна», - говорит Волянский.
Но все же, по словам экспертов, для Украины остается окно возможностей для относительно быстрого получения вакцины.
Генерические препараты. Если очень упрощенно, то это так называемые копии препаратов, которые имеют такое же действующее вещество, как и оригинал, но стоят дешевле и более доступны. Дешевизна и доступность обусловлены тем, что генерики, как правило, проходят меньше этапов исследований.
«Всегда есть бренды и всегда есть генерики. Если вакцина перейдет в генерическое производство, например, к индусам, то, может быть, она к нам и придет», - добавляет Александрин.
Гуманитарная помощь. Ну здесь все просто, если «изучение ситуации» министром Степановым приведет к тому, что европейские страны нам помогут, то Украина вполне сможет претендовать на получение вакцин, другое дело, что количества доз, в рамках гуманитраки, вероятно, хватит, чтобы привить только самих чиновников Минздрава.
Остается еще вариант конкурировать ценой. Так, президент США Дональд Трамп на днях заявил, что штаты готовы продавать свои вакцины. Но, во-первых, для этого нужны деньги, чтобы перебить предложения, например, Польши или Турции. А, во-вторых:
«Думаю, что и ценой в первое время мы не сможем конкурировать никаким образом, ведь производители вакцин в первую очередь будут обеспечивать те страны, в которых они находятся», - пояснил «Апострофу» эпидемиолог Алексей Галимский.
Купить российскую вакцину, если она все же появится в РФ и на это будет политическая воля украинского правительства, также не выйдет.
«Впереди нас будет российский рынок. Вряд ли, какая-либо компания в России в течение 3-4 месяцев сможет закрыть даже российский спрос», - добавил Галимский.
А вообще, может оказаться и так, что вакцина от коронавируса украинцам не слишком то будет и нужна, ведь по словам Степанова вирус мутирует, а, следовательно, препарат станет неэффективным.
Своя вакцина
Еще в апреле президент Владимир Зеленский пообещал украинским ученым миллион долларов, если они разработают вакцину от коронавируса. Впрочем, ничего кроме горького смеха, такие заявления гаранта вызывать не могут.
«Разработка вакцины должна предусматривать научные исследования и испытания. Для этого должен быть научно-производственный комплекс. К сожалению, у нас их не осталось. В начале 90-х были попытки создать такой комплекс на базе института эпидемиологии Громашевского, но все это провалилось, в первую очередь, из-за отсутствия финансирования, - поясняет Галимский. – Фармкомпании не сотрудничают с научными институтами, так как испытание вакцин – наукоемкое исследование, которое требует больших инвестиций в науку. В свою очередь, существующие научные институты лишены каких-либо производственных мощностей. Во-вторых, для первых этапов испытаний вакцины нужна лаборатория высокого уровня защиты, в которой возможно работать с возбудителями особо опасных карантинных инфекций. По западным стандартам это лаборатория 4 уровня, но у нас в стране ее просто нет».